Mengenal Berbagai Prosedur dan Fungsi Pengobatan Jantung

Pengobatan jantung diberikan ketika jantung tidak dapat melakukan fungsinya sebagai organ tubuh seperti seharusnya. Penyakit jantung dapat disebabkan oleh berbagai faktor, seperti bawaan (genetik) berupa kelainan katup jantung, penyumbatan pada pembuluh darah hingga infeksi karena pola hidup tidak sehat.

Apa saja prosedur pengobatan jantung yang direkomendasikan bagi penderita penyakit jantung? Simak informasi lengkapnya tentang prosedur medis ini.

Mengenal Teknik Pengobatan Jantung

Pengobatan penyakit jantung tidak selalu memerlukan operasi. Jika kondisinya belum berbahaya, dokter bisa menyarankan untuk perubahan pola hidup didukung obat-obatan dan terapi dibawah pengawasan ahli. Prosedur berupa bedah jantung diberikan pada pasien yang mengalami penyumbatan pada pembuluh darah arteri jantung. Penyumbatan pada pembuluh ini dapat menyebabkan gangguan kesehatan yang lebih berbahaya seperti serangan jantung.

Terdapat dua jenis prosedur bedah jantung yaitu: tindakan minimal invasif dan tindakan invasif (bedah jantung terbuka). Kedua prosedur ini dibedakan dari perlu atau tidaknya dokter bedah melakukan sayatan besar di bagian dada untuk mengganti, memperbaiki maupun memasang alat bantu penunjang kerja jantung. Pengobatan jantung baik invasif maupun minimal invasif memiliki kelemahan dan kelebihannya masing-masing.

Baca Juga: Makanan untuk Pasien Jantung: Apa yang Perlu Dihindari?

Tindakan Invasif: Bedah Jantung Terbuka

Proses bedah jantung terbuka adalah prosedur operasi jantung di mana dokter bedah perlu membuka kulit pasien untuk melakukan tindakan medis. Prosedur ini dilakukan jika target operasinya adalah otot, katup maupun pembuluh darah arteri jantung.

Sebelum melakukan operasi bedah jantung terbuka,dibutuhkan serangkaian tes kesehatan dan pengamatan gejala penyakit jantung. Waktu persiapan operasi jantung beragam, hitungan minggu atau bulan tergantung pada kondisi pasien.

Salah satu jenis operasi bedah jantung terbuka yaitu Coronary Artery Bypass Grafting (CABG). 

Terapi CABG atau Bypass Jantung

Terapi CABG (Coronary Artery Bypass Grafting, dibaca cabbage) dilakukan bagi penderita jantung koroner yang mengalami penumpukan plak (lemak) yang menyebabkan penyempitan hingga penyumbatan pada pembuluh darah arteri koroner. Efek dari penyempitan ini antara lain nyeri dada, sesak nafas hingga serangan jantung.

Prosedur CABG

Dokter bedah jantung akan mengambil pembuluh darah yang sehat dari kaki, lengan atau dada untuk membuat jalan pintas baru bagi pembuluh darah yang tersumbat. Kemudian dokter bedah akan membuat sayatan di dada pasien agar bisa meraih bagian jantung dan melakukan cangkok pembuluh darah.

Operasi bypass jantung dapat dilakukan dengan memakai mesin jantung-paru maupun tanpa mesin jantung-paru. Jika prosedur memakai mesin jantung-paru, jantung akan dibuat berhenti berdetak hingga proses operasi selesai. Sedangkan pada operasi yang tidak memakai mesin jantung-paru, jantung akan tetap berdetak hingga proses selesai.

Bedah Jantung Minimal Invasif

Bedah jantung minimal invasif adalah prosedur operasi jantung yang tidak mengharuskan dokter bedah membuat sayatan besar di dada pasien. Prosedur ini hanya membutuhkan sayatan kecil untuk memberikan akses bagi alat bantu untuk mencapai jantung.

Prosedur bedah jantung minimal invasif bisa diberikan pada pasien dengan fisik yang lebih ringkih atau yang tidak cukup stabil jika dilakukan bedah jantung terbuka. Bedah jantung minimal invasif juga umumnya menurunkan tingkat rasa sakit yang diterima pasien dan proses penyembuhan yang lebih cepat bagi sejumlah pasien. 

Berikut adalah beberapa jenis bedah jantung minimal invasif yang umum dilakukan oleh dokter bedah.

Pengobatan Jantung dengan Terapi TAVI

TAVI (Transcatheter Aortic Valve Replacement or Implantation) disebut juga Penggantian Katup Transkateter adalah salah satu prosedur bedah jantung minimal invasif. 

Prosedur ini dilakukan dengan membuat sayatan kecil di bagian selangkangan pasien untuk memasukan kateter yang membawa katup aorta baru ke jantung. Pada kondisi tertentu, sayatan dapat dilakukan pada bagian dinding dada kiri pasien.

Baca Juga: Lansia Hidup Mandiri dan Sehat Lebih Lama dengan Penyakit Jantung

Pengobatan Jantung dengan Terapi PCI

PCI (percutaneous coronary intervention) adalah metode bedah jantung minimal invasif yang bertujuan membuka pembuluh darah jantung yang tersumbat. Prosedur ini disebut juga coronary angioplasty.

Prosedur PCI memiliki proses yang hampir serupa dengan TAVI yaitu memasukan kateter ke pembuluh darah jantung yang mengalami penyumbatan. Perbedaannya adalah pada prosedur PCI, kateter dilengkapi dengan balon kecil yang nantinya dilebarkan untuk melebarkan pembuluh darah dan memperlancar aliran darah.

Prosedur ini juga umumnya dibarengi pemasangan ring  jantung untuk menghindari penyumbatan ulang.

Pengobatan Jantung dengan Terapi Rotablation

Rotablation adalah bedah jantung minimal invasif menggunakan alat bernama rotablator yang dimasukan ke pembuluh dengan kateter. Rotablator adalah alat berbentuk bor mini dengan berbagai ukuran dengan yang dilengkapi berlian halus untuk menghancurkan penyumbatan pada arteri. 

Prosedur ini dilakukan jika tumpukan pada pembuluh darah dinilai terlalu sulit atau terlalu tebal untuk dihancurkan dengan alat lainnya. Atau setelah dilakukan prosedur lainnya (TAVI/PCI) namun kondisi pasien tidak mengalami perbaikan.

Rotablator dimasukan ke dalam pembuluh arteri melalui kateter yang nantinya diberikan daya untuk berputar seperti turbin dengan kecepatan mencapai 190,000 rpm. Putaran rotablator ini akan menghaluskan atau bahkan menghancurkan tumpukan lemak yang nantinya dikeluarkan tubuh dengan bantuan cairan infus dan proses ekskresi alami.

Tindakan Operasi Dengan Bantuan Video dan Robot

Tindakan operasi dengan bantuan video dan robot termasuk dalam bedah jantung minimal invasif menggunakan robot yang dikendalikan oleh tenaga medis.

Robot akan membuat sayatan kecil di dada pasien sesuai titik yang sudah ditandai oleh dokter bedah. Dokter lalu mengendalikan tangan-tangan robot yang dilengkapi alat bedah untuk melakukan prosedur yang diperlukan. Robot juga dilengkapi dengan kamera video mini yang akan membantu dokter mengawasi jalannya proses operasi hingga selesai.

Baca Juga: Daftar Rumah Sakit Jantung Terbaik di Indonesia dan Luar Negeri

Obat-Obatan bagi Penderita Penyakit Jantung

Sebelum melakukan bedah jantung, dokter juga dapat meresepkan sejumlah obat-obatan yang berfungsi untuk meringankan gejala juga mencegah risiko komplikasi penderita penyakit jantung.

Beberapa obat-obatan yang biasa diresepkan bagi penderita penyakit jantung antara lain:

• Ace Inhibitor (captopril dan ramipril) untuk menurunkan tekanan darah
• Anticoagulant (antikoagulan: heparin dan warfarin) untuk mencegah penggumpalan darah
• Beta blockers (bisoprolol dan metoprolol) untuk menahan efek hormon tertentu, merilekskan kerja jantung dan meningkatkan aliran darah
• Nitrates (nitrogliserin) untuk memperlebar pembuluh darah
• Obat digitalis (digoxin) untuk meningkatkan kerja jantung dalam memompa darah

Pemberian obat-obatan tersebut disesuaikan dengan kondisi pasien dan harus dalam pengawasan ahli.

Bagi Anda yang membutuhkan konsultasi seputar pengobatan jantung, pemeriksaan fisik, hingga perawatan penyakit jantung, Anda bisa menghubungi Kavacare. Kavacare menyediakan layanan dokter ke rumah, baik dokter umum maupun dokter spesialis, untuk kenyamanan berobat tanpa perlu antri atau keluar rumah. Hubungi Kavacare Support di nomor 0811 – 1446 – 777.

SUMBER:

1. Heart Surgery: Types, Recovery and Risk https://www.asahq.org/madeforthismoment/preparing-for-surgery/procedures/heart-surgery/  Diakses 6 Agustus 2022
2. Coronary Artery Bypass Grafting  https://stanfordhealthcare.org/medical-treatments/c/coronary-artery-bypass-graft-surgery.html Diakses 6 Agustus 2022
3. Rotablator https://www.saheart.com.au/services/procedures/rotablator.html Diakses 7 Agustus 2022
4. Robotic Cardiac Surgery https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/robotic-cardiac-surgery#:~:text=What%20is%20robotic%20cardiac%20surgery,invasive%20than%20open%2Dheart%20surgery. Diakses 7 Agustus 2022 
5. Coronary Heart Disease Treatment https://www.nhs.uk/conditions/coronary-heart-disease/treatment/ Diakses 8 Agustus 2022